Recomendaciones al paciente ostomizado

Cuando a un paciente se le va a realizar un ostomía, el rechazo a la misma suele ser total. El paciente va a necesitar una adaptación, tanto a nivel físico como psicológico y socio-familiar. Suele presentar un alto nivel de ansiedad, por lo que la información es imprescindible tanto en la pre como en la post cirugía.

En la pre-cirugía debe conocer el porqué de la intervención y los cambios que va a experimentar.

En la post-cirugía debe saber cómo cuidar el estoma, además de conocer el tipo de alimentación recomendada.

Toda la información que reciba le ayudará a disminuir su nivel de ansiedad y adaptarse mejor a su nueva situación; de esta manera mejorará su calidad de vida y podrá volver a llevar una vida familiar, profesional y social normal lo antes posible.

Las siguientes recomendaciones dietéticas pueden ayudarle:

- Los tres primeros meses hay que comer con precaución, aumentando progresivamente la cantidad de comida

- Comer despacio y masticar bien los alimentos para evitar que se forme aire

- Mantener un horario regular de comidas

- Realizar 5 o 6 comidas diarias y evitar que sean copiosas

- Tener una buena higiene bucal

- Descansar después de las comidas, preferiblemente sentado

- Evitar beber agua en las comidas, hacerlo 1 hora antes o después para que el vaciado gástrico no sea demasiado rápido. Tomar un mínimo de 1 litro y medio de líquidos al día

- Preparar los alimentos con cocciones sencillas (asados, hervidos o a la plancha). No tomar fritos, rebozados ni guisos, así como alimentos con muchas especias, ya que dificultan la digestión. Evitar alimentos con temperaturas extremas

- Existen alimentos que no se digieren por completo, como son la lechuga, el pepino, las espinacas, los guisantes, la piña, las zanahorias, etc, pudiendo aparecer restos de ellos en la bolsa.

- Evitar el exceso de peso ya que altera el estoma

 Cambio de dispositivos

Dependerá del estoma que se tenga y de la dieta que se tome:

            - Si se usa el dispositivo de una pieza, se cambiará cuando esté por la mitad. Lo normal es que el cambio sea de 2 a 3 veces al día.

- Si es el de dos piezas, la bolsa se cambiará igual y la placa se cambiará cada 3 o 4 dias, cuando exista fuga o no esté bien adherida, para evitar erosiones en la piel

- Si la bolsa es abierta se vaciará cuando sea necesario y se cambiará cada 24-48 horas; si es cerrada, se cambiará cuando esté por la mitad.

Cuándo debemos consultar a profesionales

Debemos consultar a profesionales sanitarios si:

-  Existe sangrado en abundancia tanto en la mucosa como si se expulsa junto con las heces.
-  El color del estoma se vuelve azulado o negro.
-  Se produce un dolor abdominal agudo acompañado de fiebre.
-  Si no hay deposición ni se expulsan gases en un tiempo mayor al habitual que tiene cada persona.
-  Aparición de pus en el estoma y fiebre.
-  Se produce una debilitación de la pared abdominal que empuja hacia fuera tanto a la ostomía como a la piel de su alrededor (Hernia).
-  Se produce un hundimiento del estoma hacia la cavidad abdominal.

                                                                Laura.-